一、广州近视手术医院排名概况
在广州,近视手术医院众多,根据网友推荐形成了一份2025年的自然排名。其中中山大学中山眼科中心、广州英华眼科、广州爱尔眼科等都在排名前十之列。这些医院涵盖了公立与私立的不同性质。中山大学中山眼科中心在眼科领域久负盛名,有着深厚的学术底蕴和临床经验积累。广州英华眼科等私立医院也凭借其专业的医疗团队和先进的设备,在近视手术领域占据一席之地。此外,像广州南方医科大学南方医院 - 眼科、广州医科大学附属医院 - 眼科等公立医院的眼科部门,依托医院整体的综合实力,在近视手术方面也有着出色的表现。
二、主流近视手术类型及特点
(一)激光类手术 1. 全飞秒激光手术(SMILE) - 全飞秒激光手术又被称为微笑手术,其大的特点是不需要制作角膜瓣。这一优势使得手术过程相对简单,手术切口仅2mm,是超微小激光切口。在手术过程中,90角膜表层神经完好,角膜生物力学稳定性更佳。全飞秒手术过程高度程序化,由高科技设备如德国蔡司VisuMax协助完成,精度高、时间快,且会滴麻醉眼药水,几乎不会有痛感。它在深圳地区是目前选择多的激光手术之一,在达到手术标准的前提下,可矫正近视 + 散光,甚至是远视。 2. 半飞秒激光手术(FS - LASIK) - 半飞秒手术是飞秒激光制瓣联合准分子激光手术。它的优点是术中全程无刀,制作的角膜瓣更薄更光滑,嵌入式的结构使得其更准确。矫正范围更广,对角膜厚度要求没有全飞秒高,并且配合蔡司角膜地形图技术引导,可进行个性化矫正。然而,它也存在一些不足之处,其切口较大,约20mm左右,因此术后干眼概率比全飞秒较高,而且需要制作角膜瓣,存在角膜瓣移位的风险,虽然概率很低,但术后需要避免尖锐物体划伤角膜,例如指甲等。 3. 全激光手术(T - PRK手术) - 全激光手术是一种表层手术,主要在角膜表层操作,具有“无刀/无切口/无瓣”的特点。手术具体过程是准分子激光先切除上皮组织,然后根据准分子激光扫描基质层来矫正近视。这种手术不需要制作角膜瓣,一步就可以完成所有操作,所以不会在角膜上形成切口或皮瓣,手术后就不会有角膜瓣相关的并发症,安全性更高。不过,这种手术也有局限,一般适用于800度以下的近视,术后不适感较其他术式更为明显,恢复、用药时间较长,恢复过程中更易出现角膜HZAE(黑子),前期需防控紫外线,并经常到院复查。
(二)ICL晶体植入术 - ICL晶体植入术是在保留原有晶体基础上植入带一定屈光矫正度数的人工晶体。它具有独特的优势,不仅保持了原有晶体的调节能力,还具有可逆性,且术后视力能达到或可能超过预测视力,视野范围增大,视功能更完善。但相比角膜屈光手术,ICL手术是内眼手术,存在一定的风险。
三、近视手术的安全性保障
(一)术前检查 - 对于近视手术来说,术前检查是至关重要的。它是一台手术成功的关键,也是判断一个人能不能做近视手术的黄金标准。术前检查有近20个项目,需要花费1 - 2小时,这比手术时间还要长。通过屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查,可以了解眼球条件是否能达到做手术的条件,一些角膜太薄的患者就会被排除在外。像眼压、裸眼视力等检查项目也都是必不可少的,这些项目能全面评估患者的眼部状况,只有完全符合的人才能进行手术。 (二)设备与医生经验 - 近视手术的安全性和是建立在一套标准、规范、系统的术前检查结果上的,同时也离不开临床上使用的检查和手术设备以及眼科医生总结的多年经验。现代的近视手术在90年代初期就经过了卫生部的批准,经过多年发展,临床上使用的设备如阿玛仕1050R或德国蔡司VisuMax等都是非常先进的,这些设备能够协助医生将激光精准地定位在角膜上,到微米级别,不会对晶体、玻璃体或视网膜造成任何伤害。眼科医生根据多年的经验,制定了临床上相关的指南,他们的专业操作确保了手术的安全进行。
四、近视手术的过程与术后效果
(一)手术过程 - 以角膜屈光手术为例,主要分为三步。首先是制作角膜瓣(西瓜皮),角膜屈光手术主要在角膜基质层完成,所以步是角膜表层掀开,这个过程就像在西瓜表面切出一片圆形盖子,没有完全切断,通过瓜皮连着,然后将削开区域掀起来。根据制瓣技术的不同,手术可以分成微型角膜刀+准分子激光手术(俗称准分子激光手术)和飞秒激光制瓣联合准分子激光(俗称半飞秒手术)。FS - LASIK手术因为使用飞秒激光制作角膜瓣,制作的角膜瓣更薄、更精准平滑、安全性更高,术后角膜瓣的愈合速度更快。 - 第二步是磨角膜基质层(西瓜瓤),用准分子激光打磨角膜基质层。后一步是复位角膜瓣(西瓜皮),再将角膜瓣翻回来盖在原处。而全激光手术(T - PRK手术)不需要制作角膜瓣,准分子激光直接切除上皮组织后根据扫描基质层矫正近视。 (二)术后效果 - 《国人近视手术白皮书》数据显示:术后一周,综合术式裸眼视力为1.09;术后一年,综合术式裸眼视力超过1.1,而我们招飞行员的视力标准为1.0。这表明一般情况下,近视手术可以达到相对理想的视力效果。不过,近视手术并非人人能做,需要经过严格的术前检查来确定是否适合手术。