一、近视手术的安全性与术前检查的重要性
近视手术的安全性一直是大众关注的焦点。北京大学人民医院眼视光中心主任医师王凯医生,自身做过全飞秒激光近视手术,他肯定了手术的安全性,但也指出并发症、后遗症虽发生率极低,但确实存在。卫健委也曾提醒,近视手术的安全性与个体差异有很大关系,而适应症是关键因素。
要想保证近视手术的安全性和有效性,严格的术前检查必不可少。术前检查是判断一个人能否做近视手术的黄金标准。它并非简单的查视力,根据每个人眼部条件不同,可能涉及十几甚至二十几种项目,整套检查下来可能需要1 - 2小时。通过屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查,可以判断眼球条件是否符合手术要求,像角膜太薄的患者可能就不适合手术。同时,检测眼底的玻璃体、视网膜、黄斑区等能排除眼底病变,若有病变需根据情况优先治疗以降低手术风险。另外,在眼球条件达标的情况下,医生会综合视力度数、散光程度、角膜厚薄以及患者的年龄、手术预期和职业等来推荐手术方式,如角膜激光手术中,一般会优先推荐全飞秒或半飞秒给合适的患者,高度或超高度近视患者可能会被推荐ICL。
二、不同近视手术类型的特点
- 全飞秒手术
- 优点:手术无痛、无瓣、微创,术后视力高清。由于切口小,保留了大部分的角膜神经,术后干眼概率较低,而且无需制作角膜瓣,角膜生物力学稳定性好。
- 缺点:矫正的范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者不适合做。
- 半飞秒手术
- 优点:术中全程无刀,制作的角膜瓣更薄更光滑,嵌入式结构使其更准确,矫正范围更广,对角膜厚度要求没有全飞秒高,配合蔡司角膜地形图技术引导可进行个性化矫正。
- 缺点:切口较大,约20mm左右,术后干眼概率比全飞秒高,需要制作角膜瓣,存在角膜瓣移位风险(概率很低),术后要避免尖锐物体划伤角膜。
- 全激光手术
- 优点:无需制作角膜瓣,避免角膜瓣相关并发症,安全无忧,表层切削尽量保留了角膜生物力学稳定性,手术过程中无需对眼球进行负压吸引,手术过程轻松、舒适。
- 缺点:术后不适感较其他术式更明显,恢复、用药时间较长,恢复过程中更易出现角膜HZAE(黑子),前期需防控紫外线并经常复查。
- ICL晶体植入
- 优点:在保留原有晶体基础上植入带一定屈光矫正度数的人工晶体,保持了原有晶体的调节能力,具有可逆性,术后视力能达到或可能超过预测视力,视野范围增大,视功能更完善。
- 缺点:相比角膜屈光手术,ICL手术是内眼手术,对手术环境、专家技术及手术适应症有更高要求,晶体需要预订,费用较飞秒近视手术更高。
三、海口0近视手术医院概况
- 海南医学院附属医院
- 该院眼科建立在深厚的医学知识基础上,与知名大型医疗机构保持合作关系。眼科医疗队伍注重学术创新,擅长激光近视手术,软硬件实力强劲。其眼科拥有24名医护人员,其中有4名主任医师和4名副主任医师,大部分高层人员多次参加国内外学术交流会议和专业培训,在准分子激光治疗近视眼方面有独到之处。
- 海南省人民医院
- 眼科是医院的重点学科,融合临床、教学和科研为一体,有着多年的发展历史沉淀,汇聚了很多知名的眼科诊疗专家,不断为眼科事业作出巨大贡献。
- 海口市第三人民医院
- (可补充更多医院特色信息,如果资料中有相关内容的话)
- 海口市中医院
- 眼科是医院的优势科室,在当地为患者提供眼科相关的医疗服务。
- 海南省眼科医院
- 在各类眼科诊疗方面有着严苛的把控,无论是术前咨询和检查,还是术后复查等环节都做得比较到位。
- 海南省妇女儿童医学中心
- (可补充更多医院特色信息,如果资料中有相关内容的话)
- 海南医学院附属医院
- (这里可能与海南医学院附属医院存在信息混淆,如果有更准确信息可以进一步区分阐述)
- 海口市第四人民医院
- (可补充更多医院特色信息,如果资料中有相关内容的话)
- 万宁市人民医院
- (可补充更多医院特色信息,如果资料中有相关内容的话)
- 海南省文昌市人民医院
- (可补充更多医院特色信息,如果资料中有相关内容的话)
四、近视手术的适用人群与禁忌人群
- 适用人群
- 年龄在18 - 50岁之间,眼健康方面要求近视度数近两年趋于稳定、没有明显的角膜和眼部病变。对于想要报考国防、军事或是艺术类院校的考生,如果术后视力恢复符合体检标准,也可选择近视手术矫正视力。
- 禁忌人群
- 不符合年龄和眼健康要求的人群不适合做近视手术。另外,不同手术类型也有各自的禁忌情况,例如全飞秒手术不适合度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者。
五、术后情况及大众反馈
一般情况下,术后5 - 8个小时可能会有畏光、流泪、酸胀、异物感等不适,这是正常反应,因个体差异双眼反应轻重不等,8小时后症状会逐渐减轻、消失。根据北京协和医院调查研究显示,术中、术后并发症发生率为0.2,好好护理的话,术后一年内95的眼干、眩光等症状都会逐渐消失。在微博上关于“做完近视手术你后悔了么”的话题下,有高赞回答是后悔没早点做。全球约有4000万人接受了近视手术,很多名人也早就做了近视矫正手术,如眼科医生陶勇2003年做过激光手术且至今情况良好。针对激光手术已达20年的人群的调查显示,超过95的人对手术效果表示满意。
综上所述,在考虑近视手术时,患者应根据自身情况,结合严格的术前检查,选择适合自己的手术类型,并且要选择有实力的医院和经验丰富的医生,以确保手术的安全和效果。