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| 疾病介绍 |
翼状胬肉俗称“鱼肉”，是常见眼表疾病，由外界刺激致局部球结膜增生变性引起慢性炎症病变，形状似昆虫翅膀。临床表现为眼睛结膜充血肥厚、有异物感、视力下降、重影等，单眼或双眼均可发病，多见于户外工作人群。治疗后复发率较高，复发性胬肉侵袭性更强、复发率更高。我国总体患病率约为9.9（15 - 84岁），60岁以上人群患病率可高达20.1。 |
| 医生信息 |
- 侯锐：眼科学硕士，副主任医师，师从黑龙江中医药大学眼科孙河教授，哈尔滨二四二医院眼科分院眼科门诊副主任，黑龙江省中医药学会眼科学分会常务委员，角膜塑形学会亚洲分会会员（IAOA）。发表多篇学术论文，获黑龙江省卫生医疗新技术引进应用奖两项、哈尔滨市卫生医疗新技术引进应用奖励六项，合作完成黑龙江省卫健委科研课题一项，2022年在北京大学人民医院进修眼视光学。擅长眼视光学、干眼及相关角膜疾病、各种眼底疾病治疗、白内障超声乳化联合人工晶体植入术、控制青少年近视进展、视功能异常及斜弱视康复治疗、干眼症药物物理治疗及手术治疗、中西医结合治疗糖尿病视网膜病变等。开展多种眼科手术，包括角膜翼状胬肉切除结膜转位羊膜移植术等。专家擅长白内障手术、儿童眼病及成人斜视诊疗手术。
- 王林：副主任医师，副研究员，硕士研究生导师。本、硕、博均毕业于哈尔滨医科大学，从事眼科临床工作近二十年，参编教材《眼科学》，承担厅局级课题获省医疗新技术一等奖，发表SCI及核心期刊文章数篇。曾客座中国科学院、赴莫斯科费德洛夫眼科综合体进行眼部整形手术学术交流。擅长上睑下垂、上睑下垂手术失败二次修复、睑内外翻、倒睫矫正术、各类型眼睑及眼表肿物切除及整复、翼状胬肉切除、眼外伤及眼睑畸形整形、老年眼睑松弛矫正及多种眼表重建，发表多篇高影响力眼科学术论文，影响因子合计15以上。
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| 手术信息 |
- 麻醉方式：表面麻醉及结膜下浸润麻醉。
- 术前准备：详细了解患者全身状况，高血压、糖尿病者先内科治疗，病情稳定后考虑手术；大便有寄生虫卵者先驱虫治疗；术前三天用点眼。
- 适应证：进行性翼状胬肉；胬肉遮盖部分或全部瞳孔影响视力者；翼状胬肉影响眼球运动者；作为白内障或角膜移植术前的先行治疗；翼状胬肉有碍美观。
- 禁忌证：慢性结膜炎有黏液分泌物、活动性沙眼病变、慢性泪囊炎及内翻倒睫者，先治疗，彻底治愈后3个月方可手术；近期有药物或其他过敏史者暂勿手术。
- 手术步骤：在手术显微镜或双目放大镜下，沿其头部边缘用锐尖刀割至角膜前弹力层下面的实质浅层，保证角膜上不残留血管及纤维结缔组织。
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| 费用及报销 |
手术费用因医院等级、地域、医保类别、手术方式不同而不同，一般大概是1000 - 3000元。
- 单纯的翼状胬肉切除术费用可能1000元左右，但复发率高，一般不推荐。
- 翼状胬肉切除术联合自体角膜缘移植，需3000元左右，可抑制复发。
- 单纯切除联合羊膜移植，价格根据羊膜价格而定，可能更贵。
手术费用有报销，一般手术费用1000 - 2500元左右，报销比例在300 - 800元左右，具体根据手术项目和手术价格总体决定。
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术语解释：
- 翼状胬肉：一种以睑裂区增生肥厚的球结膜及其下的纤维血管组织横跨角膜缘并长入角膜为主要特征的良性增生性眼病。
- 角膜前弹力层：角膜的一层结构，在手术中需要在其下面的实质浅层进行操作。
- 自体角膜缘移植：将自身的角膜缘进行移植，用于抑制翼状胬肉的复发。
- 羊膜移植：使用羊膜进行移植的手术方式，可用于翼状胬肉手术。
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